All-on-4 ve All-on-6 Diş İmplantları: Hangi Tam Çene Çözümü Size Uygun?

**All-on-4**: Çene başına dört implant kullanılır. İki tanesi düz ön (anterior) implant, diğer iki tanesi 30–45° açıyla yerleştirilen arka (posterior) implanttır.

Açılı arka implantlar mevcut kemik dokusundan yararlanır ve orta düzeyde kemik kaybı olan çoğu hastada kemik grefti ihtiyacını ortadan kaldırır. Nobel Biocare tarafından geliştirilen bu yöntem, 20 yılı aşkın klinik kanıta sahip, en çok araştırılmış tam çene konseptidir. **All-on-6**: Çene başına altı implant kullanılır.

Genellikle iki düz ön, iki düz orta bölge ve iki açılı arka implant yerleştirilir. İki ek implant daha fazla destek noktası oluşturur ve çiğneme kuvvetini daha geniş bir alana yayar. Ayrıntılı fiyat bilgisi için All-on-4 maliyet rehberimize ve implant fiyatları genel bakışına göz atabilirsiniz.

**Kuvvet dağılımı**: All-on-6, çiğneme kuvvetini 4 yerine 6 noktaya dağıtarak implant başına düşen yükü yaklaşık %30 azaltır. Bu, kemiğin doğal olarak daha yumuşak olduğu üst çenede özellikle önemlidir. **Kemik gereksinimleri**: All-on-4, orta düzeyde kemik kaybı olan hastalar için özel olarak geliştirilmiştir; açılı implantlar rezorpsiyon bölgelerinden kaçınır.

All-on-6 ise ek implantlar için çene kemerinin orta bölgesinde biraz daha fazla kemik gerektirir. **Başarı oranları**: Yayınlanmış literatüre göre her iki yöntem de 10 yıl sonunda %95–98 implant sağkalım oranına ulaşır.

All-on-6, bruksizmi (diş sıkma/gıcırdatma) olan hastalarda üst çenede sınırlı bir avantaj sağlayabilir, ancak klinik fark küçüktür. **Protez seçenekleri**: Her iki sistem de aynı protez türlerini destekler. Akrilik, metal-seramik (VMK) veya tam zirkonyum köprüler bunlar arasındadır.

| | All-on-4 (çene başına) | All-on-6 (çene başına) | |---|---|---| | **Türkiye/İstanbul** | €3.750–€6.450 | €5.300–€8.800 | | **Birleşik Krallık** | £12.000–£20.000 | £15.000–£25.000 | | **ABD** | $20.000–$30.000 | $25.000–$35.000 | | **Almanya** | €12.000–€18.000 | €15.000–€22.000 |

İstanbul'da All-on-4 ile All-on-6 arasındaki fiyat farkı genellikle çene başına €1.550–€2.350 civarındadır: iki ek implant ve biraz daha uzun ameliyat süresi bunun nedenidir. İstanbul'da tedavi düşünen hastalar için her iki seçenek de batı fiyatlarına kıyasla ciddi tasarruf sunar.

**All-on-4'ü şu durumda seçin**: Orta düzeyde kemik kaybınız varsa ve kemik grefti işleminden kaçınmak istiyorsanız. En uygun maliyetli tam çene çözümünü arıyorsanız. Çene kemiğiniz 4 noktalı destek için yeterince sağlamsa. Ciddi bir bruksizminiz yoksa. **All-on-6'yı şu durumda seçin**: Daha geniş protez desteği gerektiren büyük bir çene kemeriniz varsa.

Dişlerinizi sıkıyorsanız (bruksizm), çünkü 6 implant yanal kuvvetleri daha iyi karşılar. Üst çenenizde değişken kemik yoğunluğu varsa ve maksimum güvenlik istiyorsanız. Bütçeniz çene başına ek €1.550–€2.350'a izin veriyorsa. **Önemli**: İmplant uzmanınız önerisini pazarlama tercihine değil, bir CBCT tarama analizine dayandırmalıdır.

Her iki seçeneği de sunan deneyimli implant uzmanlarından kişisel bir değerlendirme alın.